Тема статьи:
Маммопластика: уменьшение груди (редукция)

Маммопластика по уменьшению груди, или редукционная маммопластика, — это хирургическая операция, направленная на уменьшение размера и изменение формы чрезмерно больших молочных желез. Цель процедуры — не только эстетическая коррекция, но и устранение физического дискомфорта, связанного с большой грудью.

Редукционная маммопластика — это комплексная операция, в ходе которой хирург удаляет излишки кожи, жировой и железистой ткани, формируя новую, меньшую по размеру и более упругую грудь. Одновременно с уменьшением объема производится подтяжка груди (мастопексия) и перемещение ареолы и соска на более высокое положение. Операция требует высочайшей точности и мастерства хирурга для достижения функционального и эстетически гармоничного результата.

История. Зародилась эта операция много веков назад. Первые рискованные попытки просто отсечь излишки ткани описывались еще в византийскую эпоху. Однако настоящий прорыв случился лишь в XX веке, когда хирурги разработали методики по перемещению соска на питающей ножке. Это позволило не только уменьшить объем, но и сохранить чувствительность и функцию железы, превратив операцию из калечащей в реконструктивную.
Современная маммопластика — это высокотехнологичная и точная процедура. Благодаря глубокому пониманию анатомии и усовершенствованным хирургическим техникам, сегодня возможно надежно уменьшить размер груди, сформировать ее эстетичную форму и устранить физический дискомфорт, вызванный гигантомастией, с минимальными рисками и предсказуемым результатом.

Решение об операции обычно принимается на основании совокупности медицинских и физических показаний.

Физические страдания и медицинские показания:

• Хронические боли в спине, шее и плечах. Большая грудь создает постоянную дополнительную нагрузку на позвоночник и мышцы.
• Появление глубоких борозд от бретелек бюстгальтера. Из-за тяжести груди лямки врезаются в кожу, вызывая раздражение и даже повреждение кожи.
• Хронические кожные заболевания. Под грудной складкой часто возникают опрелости, раздражение, экзема или грибковые инфекции из-за плохой вентиляции и трения.
• Нарушение осанки. Постоянное стремление компенсировать вес груди приводит к сутулости (кифозу) и другим проблемам с осанкой.
• Ограничение физической активности. Большая грудь мешает занятиям спортом, бегу, вызывает одышку.
• Трудности в подборе одежды. Невозможность носить стандартную одежду и нижнее белье.

Психологический дискомфорт:

• Неудовлетворенность своей внешностью.
• Чувство стеснения, привлечения излишнего внимания.
• Сложности в социальной и личной жизни.

Как и любое серьезное хирургическое вмешательство, редукционная маммопластика имеет ряд противопоказаний.

Абсолютные противопоказания:

• Нарушения свертываемости крови.
• Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек.
• Острые инфекционные заболевания.
• Онкологические заболевания, особенно рак молочной железы (на момент планирования операции).
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.

Относительные противопоказания (операция возможна после коррекции состояния):

• Планирование беременности в будущем. Беременность и лактация могут значительно изменить результат операции.
• Курение. Никотин ухудшает кровообращение и заживление тканей, повышает риск осложнений. Требуется отказаться от курения за несколько недель до и после операции.
• Ожирение. Рекомендуется предварительная нормализация веса.
• Нестабильное психоэмоциональное состояние.

Подготовительный этап включает несколько обязательных шагов:

1. Консультация пластического хирурга. Врач оценит состояние груди, обсудит желаемый размер и форму, объяснит ход операции и возможные риски.
2. Обследование
3. Обязательным является проведение УЗИ молочных желез для исключения любой патологии.

Существует несколько методик редукционной маммопластики. Выбор зависит от исходного размера груди, степени птоза (опущения) и пожеланий пациентки. Наиболее распространенной является техника с якорным (или Т-образным) разрезом.

1. Разрезы. Хирург делает три разреза: вокруг ареолы, вертикально от ареолы вниз до подгрудной складки и горизонтально по линии подгрудной складки. В менее сложных случаях может использоваться техника с вертикальным разрезом без горизонтального.
2. Удаление тканей. Через эти разрезы удаляются излишки железистой и жировой ткани.
3. Перемещение соска и ареолы. Комплекс NAC (сосок и ареола) перемещается на новое, более
4. высокое положение с сохранением кровоснабжения и иннервации.
5. Формирование новой груди. Оставшиеся ткани распределяются для создания новой, уменьшенной и упругой формы груди.
6. Наложение швов. Разрезы ушиваются косметическими швами. Со временем швы превращаются в тонкие рубцы, которые бледнеют в течение года-двух.

Длительность операции составляет в среднем 2-4 часа.

Редукционная маммопластика — одна из самых высоко удовлетворяющих пациенток операций.

Физический результат:

• Значительное уменьшение или полное исчезновение болей в спине и шее.
• Улучшение осанки.
• Возможность вести более активный образ жизни, заниматься спортом.
• Исчезновение проблем с кожными раздражениями.
• Облегчение в подборе одежды и нижнего белья.

Эстетический результат:

• Грудь меньшего размера, пропорциональная телу.
• Подтянутая, упругая форма.
• Естественное и симметричное положение сосков и ареол.

Перед принятием решения об операции необходимо тщательно выбрать клинику и квалифицированного пластического хирурга, провести все необходимые обследования и иметь реалистичные ожидания от результата.